PreOp Guard

Pre-operatieve triage

Vul deze vragenlijst in vóór je ingreep. Het medisch team beoordeelt je antwoorden en neemt contact op als dat nodig is.

Persoonlijke gegevens (velden met * zijn verplicht)
Vragenlijst

1Ben je nuchter sinds middernacht?

2Gebruik je bloedverdunners of specifieke medicatie?

3Allergieën voor latex, antibiotica of anesthesie?

4Heb je koorts, hoest of griepsymptomen in de afgelopen 24u?

5Is er een SPOEDOPNAME nodig?

6Bekende bijzonderheden? (meerdere mogelijk)